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心肌梗塞是國民殺手,所謂魔鬼藏在細節裏,知名人物徐生明、馬兆駿、廖風德、施寄青、國寶先生及前金管主委龔照勝均是在非預期情形下發生憾事,北市聯醫核子醫學科主任林明賢指出,核醫心肌血流灌注掃描是一種非侵襲性檢查,在冠狀動脈狹窄30%以上就可偵測到異常,可早期診斷冠心症。

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林明賢也以病例指出,一名58歲男性走路爬樓梯至三樓就會喘,經心臟內科轉診前來接受核醫心臟掃描,發現左心室心肌有嚴重缺血,經心臟內科主治醫師置放一支支架治療,該病患原先只游25公尺就會喘,二週後竟可游泳二公里不停下來。

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▲核醫心臟掃描在冠狀動脈狹窄30%以上就可偵測到異常。(圖/北市聯醫提供)

核醫心臟檢查往往是在心導管前安排檢查,但林明賢提醒,有例外的如急診急性冠心症發作,則不在此限,且非侵入性的核醫檢查有健保給付,而有侵襲性的心導管檢查則是在動脈狹窄超過70%以上,才可置入支架治療。

林明賢進一步指出,當有心臟冠狀動脈疾病時,醫師往往會建議改善生活規律、治療潛在疾病如高血壓、糖尿病、高膽固醇和保持標準體重等等。但現今可透過核醫心臟檢查,檢查危險性是二萬分之一,由心臟科醫師安排檢查。


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